摘要:和其他手术一样,预防性卵巢切除术也存在一些风险和可能的副作用。
和其他手术一样,预防性卵巢切除术也存在一些潜在风险和副作用。对于尚未进入自然绝经期的女性而言,这种手术会使身体骤然进入绝经状态,可能引发一些不适症状和其他影响。此外,我们对手术导致的提前绝经对长期健康的影响尚未完全明了。
手术后可能出现的即时风险::
可能包括以下几方面:
出血或感染
瘢痕组织形成:特别是在进行开腹手术(相对于微创腹腔镜手术)时更易发生;这些瘢痕可能会引起不适或疼痛
肠道阻塞或内脏损伤,虽然这种情况较为罕见,但仍需注意
短期内可能出现的风险:
手术后的数天到数周内,可能会出现以下副作用:
手术部位可能会感到疼痛。如果是腹腔镜手术,由于充气而引起的腹部不适也是常见的
疲劳感,腹腔镜手术后,这种疲劳感通常会持续3-4周;如果是开腹手术,可能会长达6周
消化系统变化,比如食欲可能会下降,排便次数可能会减少。建议您每次进食的量不要太多
如果您还没有自然绝经,手术后雌激素水平的下降可能会引起一些绝经症状。这可能包括突然的潮热感、疲劳、情绪波动,以及阴道干燥和不适等。
长期风险
预防性卵巢切除是一种永久且不可逆的手术。
接受这种手术的女性会永久性地失去生育能力。
对于尚未绝经的女性,手术会导致提前进入绝经期。增加骨质疏松的风险,并引发一系列令人不适的绝经症状,如潮热、盗汗、阴道干燥和刺激感,以及性欲下降。
手术后,一些女性可能会因失去生育能力而产生心理负担,出现抑郁或焦虑情绪。此外,性生活质量的下降可能会影响亲密关系。
关于是否应在手术后使用激素替代疗法(HRT),医学界存在争议。虽然HRT 可以缓解绝经症状,并可能为年轻女性带来其他健康益处。研究表明,短期使用 HRT 对需要缓解手术性绝经即时影响的女性是安全的。然而,不同医生可能会给出不同的建议,这可能会给患者带来困扰。
虽然预防性卵巢切除可以显著降低卵巢癌风险,但它无法完全消除患上一种类似卵巢癌的疾病——原发性腹膜癌的风险。这种癌症起源于覆盖卵巢和盆腔的腹膜组织,其表现和行为与卵巢癌非常相似,同样难以早期发现。
除此之外,一些女性在手术后还可能出现以下症状:
关节和肌肉疼痛
胸痛或心悸
肌肉痉挛
失眠
反复发生的尿路感染和酵母菌感染
尿失禁
情绪问题,如焦虑、抑郁和情绪波动
预防性卵巢切除可能还存在一些尚未被充分认识的长期风险。目前,医学界对雌激素缺乏如何影响女性的心脏健康、心理状态、记忆力以及其他健康方面的认知还不够全面。2006年梅奥诊所的一项研究显示,45岁以下未进行激素替代治疗的卵巢切除女性,在晚年因各种疾病导致的死亡风险有所增加,同时患痴呆症和其他认知功能障碍的可能性也较高。
在医学界对卵巢切除对年轻女性长期健康影响有更深入了解之前,每位女性都需要与自己的医生保持密切沟通,仔细权衡这一手术的利弊得失。
如果您属于乳腺癌和卵巢癌的高风险人群,我们建议您与医生和亲人进行充分讨论,全面了解所有可以降低风险的选择。同时,我们也建议您寻求第二医疗意见,以便更全面地评估预防性卵巢切除是否适合您的具体情况,包括您的身体状况和生活质量等方面。
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