摘要：阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）是一种芳香化酶抑制剂，用于绝经后各个分期的激素受体阳性乳腺癌的治疗。
原文：Arimidex
阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）（化学名：anastrozole）是一种芳香化酶抑制剂，用于：
对于已经接受乳腺癌手术的绝经后患者，可以降低激素受体阳性的早期乳腺癌复发风险
绝经后，激素受体阳性的晚期乳腺癌治疗的一线用药
绝经后，使用他莫昔芬治疗后继续恶化的晚期乳腺癌
需要特别注意的是，阿那曲唑不能与他莫昔芬同时使用。
阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）的作用原理
阿那曲唑是一种通过抑制芳香化酶来发挥作用的药物。在我们的身体里，芳香化酶负责将雄激素转化为少量雌激素。阿那曲唑通过这种机制，有效地降低了体内的雌激素水平，从而减少了雌激素对激素受体阳性乳腺癌细胞生长的刺激作用。
阿那曲唑对激素受体阴性的乳腺癌并不能起到治疗效果。
阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）适用人群
阿那曲唑适用于绝经后女性，早期或者晚期，激素受体阳性乳腺癌的治疗。
通常情况下，阿那曲唑不适用于尚未绝经的女性。
如果您正处于哺乳期、已怀孕、正在备孕，或者近期有怀孕的可能性，都应该避免使用阿那曲唑。因为阿那曲唑可能会对胚胎的发育产生不良影响。在服用阿那曲唑期间，您应该采取有效的非激素类避孕措施。您可以咨询医生，选择最适合您的避孕方法。在最后一次服用阿那曲唑后，至少三周内，仍需继续避孕。
阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）治疗期间注意事项
瑞宁得（阿那曲唑）需要每天口服一次，目前已有仿制药可供选择。
对于大多数绝经后被诊断为激素受体阳性的早期乳腺癌患者，通常在手术后服用阿那曲唑五年，以降低癌症复发风险。如果发现癌细胞已扩散到淋巴结（淋巴结阳性），患者可能需要再服用五年的阿那曲唑或其他类型的芳香化酶抑制剂药物，总共进行10年的内分泌治疗。医学上称这种术后长达10年的分泌治疗为 "延长辅助内分泌治疗 "。
当下，科研人员也在探讨：最初使用阿那曲唑五年后，是否可以缩短后续阿那曲唑治疗时间，同时维持 再完整地服用5年阿那曲唑后 达到的相同的治疗效果。
对于激素受体阳性的晚期乳腺癌患者，只要您的身体对阿那曲唑治疗仍有积极反应，医生可能会建议您继续服用阿那曲唑。
阿那曲唑（Arimidex/瑞宁得）的副作用
和大多数乳腺癌药物一样，阿那曲唑也可能会引起副作用，有些甚至较为严重。
阿那曲唑最常见的副作用包括：
潮热
乏力感
关节炎
关节疼痛
喉咙痛
血压升高
抑郁（情绪低落）
恶心
呕吐
皮疹
骨质疏松
骨折
背痛
失眠
头痛
下肢或手部水肿
阿那曲唑其他的副作用包括：
心脏疾病：针对已患有心脏疾病的女性患者，特别是那些因冠状动脉狭窄而引发心脏问题的患者，使用阿那曲唑可能会增加心脏疾病的风险。如果您有心脏方面的健康隐患，应该与您的主治医生评估使用阿那曲唑的潜在风险和预期收益。
骨质疏松（骨质流失）：阿那曲唑通过降低体内雌激素水平发挥作用，这可能导致骨骼细胞接触到的雌激素减少。因此，您的骨骼可能会变得较为纤细和脆弱，使得骨折风险高于一般人群。如果您此前已被诊断为骨量减少或骨质疏松，医生可能会建议您服用其他类型的内分泌治疗药物，比如他莫昔芬，在您服用阿那曲唑期间，医生会定期为您进行骨密度检查。
胆固醇升高：在某些情况下，阿那曲唑可能会引起血液中胆固醇水平的升高。如果您本身胆固醇水平偏高，医生会在您服用阿那曲唑期间密切关注您体内胆固醇水平的变化。
研究显示，近半数接受阿那曲唑或其他内分泌治疗药物的女性患者会过早停药，其中很大一部分原因是难以承受的副作用。然而，我们需要充分认识到，严格遵医嘱完成全程内分泌治疗的重要性：这不仅能将乳腺癌复发的风险降低一半，还能使乳腺癌相关的死亡风险减少约三成。
如果您在服用阿那曲唑或其他内分泌治疗药物时出现令人困扰的副作用，立即告知您的医生。以下是一些可以缓解常见副作用的方法：
某些药物可以减轻潮热的频率和程度
针灸和正念冥想等辅助疗法可以缓解包括关节不适在内的各种疼痛
适度运动可以改善关节状况并增加骨密度
医生可能会考虑为您调整用药方案或剂量。
阿那曲唑费用支付
如果医生为您开具了瑞宁得（Arimidex）或其他阿那曲唑（anastrozole）仿制药的处方，但您在支付药费或获得保险报销方面遇到困难，瑞宁得患者支持项目 可能会为您提供适当的帮助。
引用 Arimidex (anastrozole) prescribing information. ANI Pharmaceuticals, Inc. USA. Available at: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=acbfaaa9-503c-4691-9828-76a7146ed6de
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